Apa itu Bell’s Palsy?
Bell’s palsy juga disebut sebagai pengencangan wajah idiopatik, suatu bentuk kelumpuhan wajah parsial yang diturunkan atau kelemahan di kedua sisi wajah Anda. Ini hasil dari kerusakan saraf kranial VI (saraf wajah) yang mengarahkan otot-otot wajah di kedua sisi wajah Anda, termasuk yang mengontrol gerakan wajah seperti tersenyum dan berkedip dan ekspresi wajah seperti menyipitkan mata. Penglihatan dan pendengaran orang yang terkena juga terpengaruh dalam beberapa kasus.
Gejalanya meliputi kelemahan otot, wajah terkulai, ekspresi wajah abnormal, dan kedipan mata yang tidak biasa. Pasien mungkin juga datang dengan gerakan kepala, masalah menelan, membenturkan kepala, dan telinga berkedut. Tanda dan gejala neuropati perifer meliputi mati rasa, kesemutan, dan parestesia (sensasi kesemutan). Dalam kebanyakan kasus, tanda dan gejala ini berkembang perlahan selama periode waktu tertentu. Dalam kasus yang parah, mereka sering bermanifestasi selama masa bayi.
Bell’s palsy dikategorikan menjadi 2 kategori utama: sentral dan terdistribusi. Central Bell’s palsy terjadi ketika ada gangguan saraf yang mengakibatkan kerusakan saraf kranial. Di sisi lain, Bell’s palsy terdistribusi terjadi ketika saraf tidak mendapatkan suplai darah yang cukup karena cedera pada kulit atau karena peradangan. Akibatnya, saraf tidak mendapatkan nutrisi dan mineral yang cukup dan dengan demikian, sebagian mati. Gejalanya sangat mirip untuk kedua jenis kondisi ini. Namun, pasien yang menderita Bell’s palsy sentral akan mendapatkan gejala yang terlihat sementara pasien dengan Bell’s palsy terdistribusi hanya akan menunjukkan gejala yang terlihat.
Penyebab kondisi ini banyak. Sebagian besar melibatkan infeksi virus, infeksi jamur, trauma kulit kepala, robekan perineum, gangguan neurologis, dan kekurangan vitamin. Infeksi virus termasuk Rubella, Kutil Kelamin, herpes, dan Human Papillomavirus. Infeksi jamur yang umum termasuk ragi dan spora jamur, bakteri staph, dan beberapa bentuk infeksi jamur.
Trauma kulit kepala bisa menjadi penyebab umum Bell’s palsy. Ketika folikel rambut terluka karena kulit kering atau karena tekanan dari peralatan yang dipanaskan, ia melepaskan protein yang akhirnya bersarang di pusat saraf. Umumnya, kondisi ini bermanifestasi sebagai luka dingin. Saat mereka berkembang, mereka sering menyebabkan rasa sakit dan gatal lokal. Inilah sebabnya mengapa infeksi ini dikenal sebagai penyakit ‘necrotizing’.
Sebagai penyebab umum, perkembangan demam juga hadir. Ketika sistem kekebalan tubuh melemah karena penyakit, ia tidak dapat menangkal virus dan bakteri secara efisien. Hasilnya adalah pertumbuhan berlebih dari mikroorganisme ini, yang, pada gilirannya, dapat tumbuh menjadi luka dingin. Seorang dokter mungkin meresepkan berbagai obat untuk mengatasi komplikasi ini.
Cacat mata, di sisi lain, bisa menjadi penyebab Bell’s palsy. Jika bayi memiliki cacat yang mempengaruhi perkembangan mata atau kelopak mata, dapat menyebabkan kegagalan fungsi saraf wajah. Biasanya dibutuhkan antara enam sampai dua puluh empat bulan untuk kondisi ini terwujud. Namun, gejala mungkin pertama kali muncul selama masa bayi dan berlanjut hingga tahun kedua kehidupan seorang anak.
Selain itu, kelainan genetik dapat menjadi salah satu faktor yang menyebabkan terjadinya Bell’s palsy. Ini bisa disebabkan oleh gen yang mengganggu sel-sel saraf yang bertanggung jawab untuk gerakan mata, ekspresi wajah, kedipan mata, menelan, dan gerakan lainnya. Gangguan ini mempengaruhi laki-laki lebih dari perempuan dan dapat diturunkan dari orang tua. Gejala biasanya bermanifestasi selama masa kanak-kanak tetapi dapat bermanifestasi segera setelah berusia dua tahun.
Beberapa kasus Bell’s palsy ringan. Mereka ditandai dengan kelemahan wajah ringan, telinga terkulai, pernapasan yang buruk, penurunan kedipan dan peningkatan juling. Namun, bahkan bentuk penyakit yang ringan ini masih bisa sangat menyakitkan. Salah satu jenis infeksi yang umum terjadi pada anak adalah infeksi staphylococcus aureus. Jenis infeksi ini disebut infeksi “staph” dan biasanya tidak menyebabkan kerusakan serius. Seseorang dengan infeksi staph biasanya akan mengalami ruam merah yang menutupi wajah dan leher.
Komplikasi paling umum lainnya yang terkait dengan Bell’s palsy termasuk kejang, penumpukan cairan di otak, meningitis, anemia, dan infeksi. Bayi yang berisiko terkena penyakit ini tidak boleh disusui karena susu dapat meningkatkan proliferasi mikroorganisme yang pada akhirnya dapat menyebabkan infeksi. Jika bayi memiliki kondisi yang menyebabkan penumpukan cairan di dalam tempurung kepala, hal ini juga dapat menyebabkan pembengkakan otak yang dapat menghalangi jalannya udara melalui saraf kranial. Saat terjadi infeksi, bayi juga akan mengalami berat badan lahir rendah. Jika bayi mengembangkan tumor di dekat otak atau di rongga hidung, itu bisa mengakibatkan kekurangan oksigen. Jika ada cedera parah di kepala, anak mungkin menderita kerusakan otak atau kematian.
Metode pencegahan Bell’s palsy termasuk membatasi kontak dengan jamur dan bakteri, memakai helm dan sarung tangan yang pas, menghindari trauma pada kepala, menghindari konsumsi alkohol dan memakai penyangga atau tutup kepala saat berolahraga. Perawatan juga harus dilakukan untuk menghindari cedera pada wajah, seperti menarik atau mematahkan tulang pipi, atau menghancurkan tulang tengkorak. Dalam kasus yang parah, piring plastik dapat digunakan untuk mengurangi pembengkakan dan infeksi di sekitar saraf kranial. Pelat plastik harus dilepas secara berkala agar anak bisa sembuh.
