Apa Itu Komorbiditas dalam Dunia Kesehatan
Dalam dunia medis, komorbiditas adalah adanya beberapa kondisi tambahan yang biasanya muncul bersamaan dengan kondisi utama. Komorbiditas mengacu pada interaksi kondisi lain dengan kondisi medis primer dan kadang-kadang digambarkan sebagai spektrum. Ini dapat menghadirkan kondisi sebanyak gejalanya, dan mungkin juga memiliki implikasi yang berbeda pada pasien dengan masalah kesehatan mendasar yang berbeda. Ini dapat terjadi sendiri atau di samping perawatan lain, dan dapat memiliki berbagai tingkat keandalan, tergantung pada kebutuhan spesifik pasien.
Kondisi komorbiditas bisa ringan atau serius, atau hampir tidak ada. Komorbiditas ringan termasuk depresi, gangguan kecemasan, penyakit jantung, masalah pencernaan, sakit kepala migrain, diabetes, Parkinsonisme, sindrom nyeri kronis, dan gangguan mental organik. Penyakit penyerta yang lebih parah ditemukan pada orang dengan penyakit jantung, diabetes, asma, hipertensi, penyakit Parkinson, gangguan bipolar, dan beberapa gangguan autistik. Mereka juga dapat terjadi bersama dengan bentuk intervensi lain untuk meningkatkan kesejahteraan dan kesehatan pada pasien dengan kondisi kronis ini. Contoh intervensi komorbiditas termasuk rehabilitasi jantung, teknik manajemen stres, program pelatihan olahraga, pengobatan alternatif untuk sindrom nyeri kronis, dan terapi perilaku kognitif untuk depresi, kecemasan, dan gangguan mood.
Gangguan penggunaan zat (SUD) termasuk ketergantungan pada alkohol atau produk tembakau atau penyalahgunaan obat lain yang mempengaruhi kimia otak. Gangguan penggunaan zat yang paling umum termasuk alkoholisme, penyalahgunaan narkoba, dan gangguan bipolar. SUD sangat umum di antara orang-orang dengan penyakit kejiwaan, termasuk skizofrenia, gangguan bipolar, gangguan stres pascatrauma, OCD, depresi, psikosis, dan gangguan stres pascatrauma. Mereka juga dapat terjadi dengan kondisi kronis lainnya dan berkontribusi pada kesehatan dan kesejahteraan yang buruk secara keseluruhan, yang mengarah ke risiko kematian yang lebih tinggi karena komplikasi dari penyakit ini.
Kondisi komorbiditas adalah kondisi yang disebabkan oleh lebih dari satu kondisi medis, dan sering terjadi bersamaan dengan penyakit serius lainnya. Misalnya, stroke disebabkan oleh cedera otak traumatis, penyakit jantung, dan penyakit ginjal. Penyakit jantung mungkin disebabkan oleh tekanan darah tinggi dan/atau penyakit koroner; penyakit paru-paru dapat disebabkan oleh COPD (penyakit paru obstruktif kronik), asma, atau emfisema; dan penyakit ginjal dapat disebabkan oleh diabetes, hiperlipidemia (tekanan darah tinggi), dan batu ginjal. Hampir semua kondisi komorbiditas perlu diobati selain penyakit primer agar efektif. Mereka dapat membuat penyakit utama menjadi lebih serius atau bahkan mematikan, dengan mengganggu atau menyebabkan munculnya gejala selama pengobatan.
Kondisi komorbiditas juga secara signifikan meningkatkan kualitas hidup mereka yang memiliki kondisi kronis, tetapi kondisi tersebut juga dapat mencegah peningkatan kualitas hidup bagi mereka yang tidak memiliki kondisi tersebut. Efek positif pengobatan pada orang dengan penyakit penyerta seringkali dibayangi oleh kesulitan yang dialami oleh mereka yang tidak memiliki penyakit penyerta. Studi telah menemukan bahwa penyakit penyerta menyebabkan tinggal di rumah sakit lebih lama, tingkat penggunaan obat yang lebih tinggi, peningkatan kualitas hidup, dan pendapatan yang lebih rendah di antara pasien dan keluarga mereka. Demikian pula, program pendidikan manajemen diri bagi mereka yang hidup dengan penyakit penyerta telah terbukti membantu meningkatkan perawatan diri dan mengurangi pemanfaatan layanan kesehatan masyarakat.
Mayoritas penyakit penyerta biasanya dapat diobati, bahkan usia lanjut. Namun, sebagian besar penyakit ini dapat dikendalikan melalui perubahan gaya hidup, pengobatan, dan, dalam kasus di mana penyakit ini progresif, manajemen penyakit. Mayoritas kondisi komorbiditas dapat dikendalikan atau setidaknya diperbaiki, melalui perubahan gaya hidup. Misalnya, penderita diabetes harus mengurangi asupan lemak, meningkatkan aktivitas fisik, berhenti merokok, mengontrol kadar glukosa darah, dan menghindari situasi stres.
Kondisi kronis yang paling umum yang merupakan komorbiditas dengan diabetes termasuk penyakit arteri koroner, penyakit jantung, penyakit ginjal, osteoporosis, penyakit muskuloskeletal, osteoartritis, HIV/AIDS, dan penyalahgunaan zat. Orang dengan diabetes dan penyakit kardiovaskular berada pada peningkatan risiko stroke, terutama bagi penderita diabetes tipe 2. Diabetes dan penyakit jantung juga sering terjadi bersamaan dan merupakan salah satu penyebab utama kematian di Amerika Serikat. Penting bagi mereka yang hidup dengan diabetes untuk belajar tentang stroke, bagaimana mencegah dan mengobatinya, dan bagaimana bertahan dari serangan jantung. Demikian pula, penderita diabetes dan osteoporosis harus belajar lebih banyak tentang cara melindungi diri dari patah tulang, osteoporosis, dan HIV/AIDS.
Penyakit komorbiditas terjadi ketika dua atau lebih kondisi muncul secara bersamaan, yang mengakibatkan penurunan kualitas hidup. Mereka terjadi lebih sering pada mereka dengan diabetes, penyakit kardiovaskular, asma, COPD, penyakit ginjal
